以优显专 以专突优
刚听说“优质护理服务”一词时，感到有些茫然，难道我们每天加班加点为病人解决痛苦所作的护理工作，还分优质和劣质等级吗？优质到底比我们现在优在哪儿呢？每天看到护士忙碌穿梭的身影，下班时疲惫的脚步，心中总感到心疼，不免感觉有些委屈。带着这种好奇与不解，通过多次学习，翻阅资料，经常自己静静思索，终于有种豁然开朗的感觉。
对护理的定义，由于历史背景、社会发展、环境和文化以及教育等因素的不同，人们有不同的解释和说明。而“优质护理服务”正是我们这个时期，我们国家发展现阶段，我国的护理工作发展过程所需要的产物，也是我们护理事业发展过程的必经阶段，是九十年代以来开展整体护理工作的一次升华，我们所面临的是护理工作理念及工作模式的又一次纵向提升。护理的服务对象是所有的人，只要是有人的场所，就有护理服务，而对提供护理服务的人淡化，他们的需求被人们遗忘，通过开展优质护理服务，护理目标向纵深方向拓展和延伸，我们不仅要满足病人的需求，还要满足“护理人员”本人的需求。细琢磨所谓“优质”，何为优？“优”字一个单“人”旁加一个“尤”字，理解为以满足人的需求尤为重要的护理质量，为“优质”护理服务，当然护士本人的需求不容忽视。那怎样才能让护理人员发自内心的主动去做呢？我认为，作为管理者首先要理好护理人员的“心”，引导她们对优质护理服务的认识，帮助她们认识通过开展优质护理服务再次提高我们的护理工作价值，同时提高个人成就感。另外非常重要的一点就是要激发护士的爱心，“爱心”是前提，只有激发起护士的爱心，才能转变她们认识问题的角度，才能使她们护理病人时眼睛里充满着爱，才能使她们发自内心的愿意为病人做一切。只有有了十分的爱心，才能更加热心、耐心、细心甚至暖心。我们在开展优质护理服务示范病区前半年，稳扎稳打，反复学习相关文件，理解精神，转变观念，组织开展“我为科室优质出金点子”活动，征集新举措，新想法；通过护患沟通栏，与病人一起互勉；利用晨会、科务会议读一些病人的感谢信，文摘等，触动护理人员仁爱之心；增加与护士谈心次数，适时予以引导。对于护士的主动服务予以及时肯定、鼓励；多次与所有护士共同商讨弹性排班，不仅考虑到病人需求，兼顾护士需求调整班次，确保病人安全、护士满意，护士能够做到用“心”工作。
我认为开展优质护理服务的第二个重要因素就是“责任”，责任有两层含义，包括责任制整体护理工作模式及护理人员的责任感，两者相辅相成，正是责任制整体护理工作模式增强了护士的责任感，同样这种认真负责的责任感，成就责任制整体护理工作模式。我们通过“我的病人我负责”这种工作理念，从入院到出院为病人提供全程化护理服务，这种责任激励护士不断学习专业知识，提高业务技能为病人提供专业的护理，得到病人认可。通过实施优质护理护士对所管病人的病情、心理、需求更加了解，更加关心了；护患关系更加融洽，经常看到病人来复查时到病区来找他住院时的责任护士进行咨询、看望。为了更好做好优质护理，突出一个“优”字，以满足人的需求尤为重要的护理，把马斯洛需要层次论应用到护理程序中。生理需要、安全需要和感情需要都属于低级需要，作为病人这些需要通过外部条件才可以实现。护理人员应用护理程序对这五种需要进行评估，做出个体差异的护理诊断，做出相应计划，再进行实施。要满足低级需求，必须强化落实基础护理，以基础护理为基石，提供专业护理，“以优显专，以专突优”。为此，突出心内科的专科护理，如：起搏器生活指导卡的制定与发放，房颤射频消融术随访记录，胰岛素应用床旁提示牌，建立基础护理评估执行单等措施，受到病人的欢迎与信赖，同时利于病人康复。
虽然我们开展优质护理服务时间不长，但我们为此付出了很多努力，也有自己的理解，深知还有很长的路等待我们去探索、更新，在升华的道路上更需要医疗同道、医院领导的支持与理解。我认为应该一步一个脚印的向前推进，从基础做起，从现在做起：如加强在校护生的“爱心”教育，开展一些“爱心”必修课或实践活动，强化基础护理技能，提高护理队伍素质。用我们的爱心加责任，突出显示我们的“以优显专 以专显优”，才是真正做到优质护理服务。
作者：市中心医院心内一科 陶莉
